尿路感染可以分為上尿路感染和下尿路感染，前者為腎盂腎炎，后者主要為膀胱炎。腎盂腎炎、膀胱炎又有急性和慢性之分。根據(jù)有無基礎性疾病，尿路感染還可以分為復雜性尿路感染和非復雜性尿路感染。慢性腎盂腎炎通常由于復雜性尿路感染遷延不愈所致，多好發(fā)于育齡期女性，男女比例一般是1:8。臨床表現(xiàn)根據(jù)類型不同而不同，主要有以下幾方面： 1、膀胱炎：通常是指下尿路感染，成年婦女膀胱炎主要表現(xiàn)是尿路刺激征，即尿頻、尿急、尿痛，還有白細胞尿，偶爾可以看到血尿，甚至是肉眼血尿，膀胱區(qū)有不適感，一般沒有明顯全身感染癥狀，但是少數(shù)患者可以有腰痛、低熱，但一般不超過38℃，血常規(guī)中白細胞計數(shù)一般不高，約30%以上膀胱炎為自限性，一般可以在7-10天之內自愈； 2、急性腎盂腎炎表現(xiàn)包括以下兩組癥候群：一個是泌尿系癥狀，包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征以及腰痛，還有下腹痛；全身感染癥狀有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、食欲不振，一般血常規(guī)白細胞升高，還伴有血沉增快，一般沒有高血壓和氮質血癥； 3、慢性腎盂腎炎：慢性腎盂腎炎病程很隱蔽，一般分為以下三類，第一個是尿路感染，一般僅有少數(shù)患者可以有間歇發(fā)作，癥狀性腎盂腎炎，但常見表現(xiàn)一般是間歇性無癥狀細菌尿，伴有或不伴有間歇性尿急、尿頻等下尿路感染癥狀，還有腰腹部不適伴或不伴有間歇性低熱；第二個是慢性間質性腎炎表現(xiàn)，比如有高血壓、多尿、夜尿增加，還容易發(fā)生脫水等；第三個是慢性腎病相關性表現(xiàn)； 4、不典型尿路感染是以全身急性感染癥狀為主要表現(xiàn)，而尿路局部癥狀不明顯，尿路癥狀還有第二表現(xiàn)，是尿路癥狀不明顯時，表現(xiàn)以急性腹痛、胃腸道功能紊亂、血尿，輕度發(fā)熱以及腰痛為主；如果完全沒有臨床癥狀，要做尿細菌定量培養(yǎng)，一般菌落大于105/ml。