不孕癥是一組由多種原因?qū)е碌纳系K狀態(tài)，我國的發(fā)病率約為10%-15%。女性不孕的常見原因有五大類，包括盆腔的因素、排卵障礙、免疫因素、全身性因素和女性性功能障礙，具體如下： 第一、盆腔的因素：婦科炎癥占女性不孕原因的第一位，發(fā)病率約為35%-85%。各種陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎的炎性滲出物有殺死精子的作用；輸卵管炎可使輸卵管阻塞、傘端閉鎖，影響精子與卵子相遇，不能受精卵而導致不孕；盆腔炎、盆腔粘連、結核性盆腔炎等均可引起局部或廣泛的疏松或致密的粘連，破壞盆腔和輸卵管的功能結構而導致不孕；宮腔粘連、子宮內(nèi)膜息肉可影響受精卵著床而導致不孕；夫妻雙方生殖道感染可使局部的非特異性免疫反應加強，可致女方產(chǎn)生抗精子抗體而導致不孕；第二是子宮內(nèi)膜異位癥，子宮內(nèi)膜異位癥導致的不孕可能與盆腔和子宮免疫機制紊亂導致排卵、輸卵管功能、受精以及黃體生成和子宮內(nèi)膜的容受性多個環(huán)節(jié)有關；第三是生殖器發(fā)育的畸形，首先表現(xiàn)在子宮的畸形，有縱隔子宮或雙角子宮，導致受精卵著床的條件不足而不孕；其次，處女膜閉鎖、陰道縱隔、無陰道等，不利于性交亦可導致不孕；最后，先天性輸卵管發(fā)育異常，妨礙精子和卵子結合，亦可導致不孕。第四是生殖器腫瘤。目前與不孕的關系并不確定，有內(nèi)分泌功能的卵巢腫瘤可引起持續(xù)不排卵；子宮肌瘤可影響精子的上行能力；肌壁間及黏膜下肌瘤可改變宮腔形態(tài)，使子宮內(nèi)膜變薄或并發(fā)感染、潰瘍，影響受精卵著床；雙側卵巢腫瘤或因卵巢皮質(zhì)破壞可導致無卵排出；輸卵管附著于腫瘤上，延長和受壓可導致卵子不能進入，均可導致不孕；第五是子宮內(nèi)膜損傷。人流等宮腔手術可損傷子宮內(nèi)膜基底層，導致宮腔粘連，精子通過障礙或受精卵著床障礙，導致不孕；此外，基底層遭受破壞后，無法再次長出內(nèi)膜，導致內(nèi)膜的周期性變化消失，亦可影響胚胎著床和胚胎的生長發(fā)育，導致不孕；第六是子宮位置異常。子宮過度前傾前屈或后傾后屈，或子宮脫垂導致陰道后穹隆變淺，均可影響精子上行，導致不孕； 第二、排卵障礙：發(fā)病率約為25%-35%，主要表現(xiàn)為持續(xù)性無排卵，其原因包括精神緊張、壓力、環(huán)境以及地域的改變，多囊卵巢綜合征，卵巢早衰和卵巢功能減退，高泌乳素血癥，卵泡黃素化不破裂綜合征，低促性腺激素性腺功能不良； 第三、免疫因素：免疫應答和免疫耐受出現(xiàn)問題，均可導致女方產(chǎn)生抗精子抗體，導致不孕； 第四、全身性因素：如年齡大于35歲，其不孕率顯著提高；此外，營養(yǎng)不良、維生素和微量元素缺乏、過度肥胖、內(nèi)分泌異常如甲狀腺功能亢進或低下，均可影響卵巢功能，導致不孕； 第五、女性性功能障礙：可導致陰道痙攣、性冷淡等。