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肛瘺需要手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
湖北省婦幼保健院 司徒光偉 主任醫(yī)師

一旦發(fā)生肛瘺以后,一定要選擇手術(shù)治療。因?yàn)閳A形的肉芽管道,如果不經(jīng)過外科手術(shù)治療,沒有痊愈的可能性。肛瘺的主要形成原因是肛腺感染,大概在所有的肛瘺里面占到95%。還有一些其他特殊原因?qū)е碌母丿?,比如結(jié)核桿菌引起的結(jié)核性肛瘺。還有一種叫肉芽腫性的炎性感染,稱之為克羅恩氏病。還有一部分患者,可能就是腫瘤引起的肛瘺,肛瘺口經(jīng)常分泌一些黏液性的物質(zhì),所以針對(duì)這一類的肛瘺,不做治療則永遠(yuǎn)不可能愈合。在肛瘺里面還有一些現(xiàn)象,比如95%以上的肛瘺是腺性肛瘺,如果腺性肛瘺僅穿過括約肌到肛門皮膚,稱之為低位肛瘺。低位肛瘺可能占所有肛瘺的一半以上。還有一部分患者的肛瘺走向非常復(fù)雜,可能穿過括約肌以后,繞到括約肌上面,形成所謂的高位肛瘺,感染口可能走到間隙里面。因?yàn)橹蹦c周圍的間隙很疏松,肛瘺可能在這個(gè)間隙,也可能跑到另外的間隙,就會(huì)形成分支,甚至形成很多分支,所以肛瘺患者的肛瘺很有可能有很多分支,形成非常復(fù)雜的走向,所以針對(duì)此類肛瘺,必須采取外科手術(shù)治療,否則終身不可能愈合。

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