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三尖瓣及主動(dòng)脈瓣重度反流是什么

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 楊志遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師
三尖瓣反流和主動(dòng)脈瓣重度反流,是不易出現(xiàn)的一組瓣膜疾病。主動(dòng)脈瓣重度反流主要指主動(dòng)脈瓣在舒張期關(guān)閉不全,導(dǎo)致血流反流回左心室,造成左心室的負(fù)荷增加,繼發(fā)的左心室擴(kuò)大,只有到非常嚴(yán)重的程度,引起二尖瓣的繼發(fā)改變,最后才有可能會(huì)出現(xiàn)三尖瓣的關(guān)閉不全。主動(dòng)脈瓣重度反流的原因,常見的有風(fēng)濕性心臟病、原發(fā)性主動(dòng)脈瓣病變、感染性心內(nèi)膜炎、主動(dòng)脈瓣環(huán)擴(kuò)張癥、主動(dòng)脈瓣黏液性退行性變、慢性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者,在左心室代償期,可以沒有任何的癥狀,而失代償期會(huì)有活動(dòng)后胸悶、心慌、頭暈、惡心、心絞痛等癥狀。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全心衰時(shí),需要用強(qiáng)心、利尿,擴(kuò)血管等藥物治療,改善心功能不全。手術(shù)治療是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的主要方法。急性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全有左心衰表現(xiàn)時(shí),明確診斷后要限期或急診手術(shù),有癥狀的慢性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者,一旦出現(xiàn)癥狀也應(yīng)該及早手術(shù)。
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