如果體檢發(fā)現(xiàn)了尿潛血，要找尿潛血的原因。尿潛血的原因大致有三種，一種血紅蛋白尿，一種是肌紅蛋白尿，另外一種是血尿。尿潛血查的是尿中的血紅蛋白或肌紅蛋白的量，和血尿并不對等。血尿主要看尿中有沒有紅細(xì)胞，要看病人尿常規(guī)里面的紅細(xì)胞一項。如果每高倍視野紅細(xì)胞超過三個，才認(rèn)為病人可能是血尿。如果有血尿，則要判斷是外科性血尿還是內(nèi)科性血尿，要讓病人做尿紅細(xì)胞形態(tài)。如果尿紅細(xì)胞形態(tài)以多形為主，往往提示血尿是內(nèi)科性，一般見于腎炎。如果尿紅細(xì)胞形態(tài)是以均一為主，就是以正常形態(tài)為主，往往提示是外科性血尿。外科性血尿的原因往往見于腎臟的結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥，此時給病人做腎臟的核磁和核磁共振水成像，以排查腫瘤。另外做腎臟的超聲、CT等，將上述疾病進(jìn)行逐項排查。如果病人尿中沒有紅細(xì)胞，僅有尿潛血陽性，要看尿潛血陽性的多少。如果尿潛血僅有+或者++，說明尿潛血不是太多，還可以繼續(xù)觀察。如果尿潛血+++以上，要警惕血紅蛋白尿或者肌紅蛋白尿，要尋找有沒有血管內(nèi)溶血、橫紋肌溶解等。