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四價宮頸癌疫苗適應人群

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院 孟亞麗 主任醫(yī)師
宮頸癌的疫苗也是最近一兩年國家逐漸開始上市,在美國可能上市的更早。提到這個問題,首先講一下宮頸癌跟HPV的關系,大家知道HPV叫人乳頭狀瘤病毒。HPV有上百個亞型,它和宮頸癌還有一些其它的,比如肛門癌、陰道癌有關的大概有這樣十幾種類型,HPV和宮頸癌有關的臨床最多兩個亞型是16、18亞型,大家所知道的二價疫苗就指的是對付16和18這兩種亞型HPV感染的。四價疫苗是針對的HPV的6、11、16、18。通常認為70%的宮頸癌都和16、18,HPV的感染這兩個亞型有關。還有肛門的濕疣,陰道的這種濕疣等等這些病變,一般認為和低危型的HPV感染,低危型的HPV感染臨床最嚴重的兩種亞型,6和11。四價疫苗就是針對的6、11、16、18這樣4個亞型。這樣四個亞型女性會患宮頸癌,男性也會患陰莖癌、尖銳濕疣等等,所以四價疫苗在這種人群中男女都可以應用,在25-45歲之間都可以應用這樣一種四價疫苗。但是這種疫苗的應用國內也是最近幾年才開始用,目前并沒有一種大樣本,對一種遠長期的隨訪目前還沒有結果,建議是在孕期備孕的女性正在發(fā)燒的人群,還有一些本身是一種過敏體質,容易過敏的這種病人,在這種時候要慎重的選擇疫苗。在選擇的時候也要到正規(guī)的社區(qū)、疾控中心,按照全程在醫(yī)生指導下,進行一種合理的應用。
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