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顱咽管瘤要開顱嗎
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參與醫(yī)生
重慶市腫瘤醫(yī)院 婁四龍 主任醫(yī)師

顱咽管瘤是一個良性腫瘤,它對放療、化療,甚至于早期進行囊液抽吸,或者進行零距離照射、放療,這些都是不敏感的?,F(xiàn)在我們神經(jīng)外科的推薦指南里面,對顱咽管瘤的治療,首選的方案還是手術。手術有兩種方式,一種是開顱,另外一種是內(nèi)鏡經(jīng)蝶,通過鼻腔去做顱咽管瘤顯微手術和內(nèi)鏡手術,現(xiàn)在是治療顱咽管瘤的一個首選方案。我們開顱手術以后,隨著顯微神經(jīng)外科的發(fā)展,很大一部分人能夠達到全切,對整體預后是非常好的。顱咽管瘤也分三種類型,一種就是鞍下型,一種是鞍內(nèi)型,另外是三腦室型。所以對顱咽管瘤來說,開顱手術選擇不同的手術入路、手術方式和路徑,除了跟神經(jīng)外科醫(yī)生的經(jīng)驗和習慣有關以外,現(xiàn)在來說我們很容易做的就是顯微鏡下經(jīng)額下去切除顱咽管瘤。另外一個就是從神經(jīng)內(nèi)鏡下擴大經(jīng)鼻蝶處理顱咽管瘤,這一類腫瘤的鏡下全切率,現(xiàn)在隨著技術的發(fā)展已經(jīng)達到非常高的比例。

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