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胃癌化療管用嗎
- 胃癌化療管用嗎
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參與醫(yī)生
中山市博愛醫(yī)院 施為建 主任醫(yī)師

胃癌治療,也是像其它腫瘤一樣的,它的治療主要是手術(shù)、化療、放療等等這方面。臨床數(shù)據(jù)顯示,胃癌在術(shù)后會(huì)有很高的復(fù)發(fā)率,復(fù)發(fā)率甚至可以高達(dá)到80%以上。所以通過(guò)研究表明,晚期的患者在術(shù)后進(jìn)行化療是可以延長(zhǎng)患者的生存期的。胃癌患者在早期的時(shí)候,在Ⅰ期我們也是一樣的,胃癌也是要分Ⅰ-Ⅳ四期的這種情況。Ⅰ期的時(shí)候,如果說(shuō)沒(méi)有一些高危因素,比如說(shuō)細(xì)胞的分化的程度,或者說(shuō)年輕的,多點(diǎn)的病灶的,再或者說(shuō)手術(shù)切緣是陽(yáng)性的,除了這一類的Ⅰ期的胃癌需要做化療以外,一般的Ⅰ期的胃癌可以不用做化療。但到了中期或者晚期的時(shí)候,就可以進(jìn)行手術(shù),然后術(shù)后以后的化療。因?yàn)樵缙谖赴?,只要做非常?guī)范的手術(shù),手術(shù)效果來(lái)決定長(zhǎng)遠(yuǎn)的預(yù)后。早期胃癌患者,因?yàn)殚L(zhǎng)期的預(yù)后生存率,相對(duì)來(lái)講還是比較高的,五年生存率可以達(dá)到90%。Ⅱ期以上的病人,有術(shù)后的復(fù)發(fā),它的幾率比較高,特別是在術(shù)后兩年之內(nèi),復(fù)發(fā)的幾率是最高的。所以需要術(shù)后要輔助化療,術(shù)后的化療是基于病人能夠做根治性手術(shù)的情況下,然后再根據(jù)手術(shù)的病理分期來(lái)做決定的。胃癌的化療有沒(méi)有效果,和患者的年齡也是有一定的關(guān)系的。所以無(wú)論發(fā)病年齡是大還是小,在化療進(jìn)行前,一定要對(duì)患者身體進(jìn)行一個(gè)全面的評(píng)估。如果患者在進(jìn)行評(píng)估過(guò)后,身體能夠承受得了化療,是需要給他做進(jìn)一步的化療的。如果說(shuō)他承受不了化療,承受不了就不要勉強(qiáng)去給患者做這個(gè)化療,如果說(shuō)評(píng)估是可以做化療,不管他的年齡的大小,都是可以進(jìn)行化療的,而且只要化療方案合適,對(duì)延長(zhǎng)患者的生存期是很有幫助的。

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