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腦膠質(zhì)瘤昏迷是進入晚期了嗎

參與醫(yī)生

復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 吳小軍 副主任醫(yī)師
腦膠質(zhì)瘤可能導(dǎo)致昏迷,此時是否進入晚期,要根據(jù)導(dǎo)致昏迷的原因判斷。如果是膠質(zhì)瘤導(dǎo)致的癲癇,患者昏迷、缺氧、有誤吸,及時處理癲癇,對膠質(zhì)瘤進行手術(shù)全切,如果是偏良性患者可以長期生存。有的膠質(zhì)瘤級別比較低,但是壓迫腦組織,導(dǎo)致腦內(nèi)腦脊液流通不暢,叫腦積水,如果把這個腫瘤切掉,腦內(nèi)腦脊液通路通暢,腦積水消失,患者也可以長期生存。所以患者出現(xiàn)昏迷不一定意味著晚期。但是有的腫瘤惡性度非常高,是4級膠質(zhì)瘤,有些腫瘤全腦轉(zhuǎn)移,或者壓迫重要神經(jīng),比如腦干、丘腦,這時候如果患者不適合手術(shù),陷入昏迷,在以前認(rèn)為進入晚期,現(xiàn)在有了更好的辦法,比如有的腫瘤可以減壓、部分切除,同時輔以放療、化療。特別是現(xiàn)在出現(xiàn)了分子靶向療法,甚至將來的免疫療法,將腫瘤體積縮小,同樣這類患者也可以長期生存。所以患者進入昏迷不一定是晚期,即便是昏迷,以前的晚期現(xiàn)在也有希望治療。
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