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高齡女性卵巢功能評(píng)估怎么看
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參與醫(yī)生
中山市博愛(ài)醫(yī)院 杜靜 副主任醫(yī)師
高齡女性的卵巢評(píng)估,目前是我們大家普遍關(guān)心的話題,因?yàn)槟挲g大以后,很難生育,卵巢儲(chǔ)備功能下降,一個(gè)就是我們會(huì)看到它的數(shù)量下降,再一個(gè)就是卵子質(zhì)量下降,臨床上主要是通過(guò)以下幾個(gè)方面來(lái)評(píng)估:1、患者的年齡,年齡是一個(gè)獨(dú)立的因素來(lái)影響卵巢功能,35歲以下的和35歲以上的,或40歲以上的,不同的年齡段就有妊娠率的差別、流產(chǎn)率的差別;2、通過(guò)一些影像學(xué)的檢查,我們常用的就是B超的檢測(cè),我們可以看卵巢的大小,還有卵巢上的卵泡數(shù)量,我們叫AFC,數(shù)數(shù)兩邊卵巢上有多少個(gè)竇卵泡,如果兩邊卵巢上卵泡數(shù)比較合適,我們認(rèn)為卵巢功能比較合理,但如果兩邊加起來(lái),不到5-7個(gè)卵泡,可能提示卵巢儲(chǔ)備功能下降;3、常用的是抽血的檢測(cè),一般我們大家會(huì)說(shuō)卵巢功能怎么樣,抽個(gè)血、查個(gè)性激素,常用的就是性激素六項(xiàng)檢測(cè),還有抗苗勒氏管激素的檢測(cè),我們叫AMH檢測(cè),這個(gè)是目前國(guó)內(nèi)、國(guó)外常用的兩個(gè)激素的檢測(cè)方法,性激素的檢測(cè)一般是要求在月經(jīng)的第二到第三天早上空腹進(jìn)行,但是AMH檢測(cè),它跟月經(jīng)周期沒(méi)有太大的關(guān)系,在任何時(shí)間都可以進(jìn)行,我們看激素的結(jié)果,不是單看它是不是在正常范圍內(nèi)的,還有相關(guān)的一些方法。
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