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兒童慢性胃炎怎么治療

參與醫(yī)生

中山市博愛(ài)醫(yī)院 付四毛 主任醫(yī)師
兒童慢性胃炎在想象中,是通過(guò)胃鏡檢查才能下出的診斷。如果沒(méi)有胃鏡檢查,下慢性胃炎的診斷不確切。小孩慢性胃炎,不需要過(guò)多干預(yù)。如果腹痛不嚴(yán)重、對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育沒(méi)有影響,對(duì)食欲沒(méi)影響,一般原則就是食物調(diào)整、飲食調(diào)整給予處理,不要過(guò)多用藥物干預(yù)。如果慢性胃炎因?yàn)槭澄镞^(guò)敏引起,因?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌感染引起,要進(jìn)行判別。小孩看病很多時(shí)候因?yàn)槎亲油?,醫(yī)生就會(huì)查是否為幽門(mén)螺桿菌感染,很多時(shí)候查到是陽(yáng)性,腹痛跟幽門(mén)螺桿菌的感染之間的相關(guān)性,不能劃等號(hào)。在中國(guó)兒童幽門(mén)螺桿菌感染的比例,5歲以上的小孩>60%,成人>80%,大多數(shù)都感染過(guò)幽門(mén)螺桿菌,是否都會(huì)引起腹痛,或腹痛一定是幽門(mén)螺桿菌引起,這種相關(guān)性,隨著現(xiàn)在研究認(rèn)為,兒童腹痛與幽門(mén)螺桿菌感染的相關(guān)性,以及慢性胃炎相關(guān)性比例越來(lái)越小。所以,有慢性胃炎又有幽門(mén)螺桿菌,不要武斷是幽門(mén)螺桿菌感染引起。小孩幽門(mén)螺桿菌感染是否一定要用藥治療,結(jié)論也是不一定。大部分90%以上幽門(mén)螺桿菌感染,兒童不需要治療,只有在做胃鏡發(fā)現(xiàn)有胃潰瘍、十二指腸潰瘍的情況下,幽門(mén)螺桿菌才要治療。HP感染查到不要驚慌,不要輕易用藥。因?yàn)镠P即幽門(mén)螺桿菌感染根治,是要用2周以上抗菌素以及其它藥物,對(duì)小孩是不適當(dāng)也有損害。所以,幽門(mén)螺桿菌感染,最需要治療是: 1、胃鏡下有潰瘍、有十二指腸潰瘍,并且幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性; 2、有胃癌家族史,還有就是有淋巴瘤; 3、社會(huì)性治療,家長(zhǎng)強(qiáng)烈要求治療。 強(qiáng)調(diào)兒童幽門(mén)螺桿菌感染非常常見(jiàn),但是,需要治療的非常少。
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