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6歲兒童肚臍周圍痛怎么辦

參與醫(yī)生

中山市博愛醫(yī)院 付四毛 主任醫(yī)師
兒童肚臍周圍痛需考慮: 1、小兒肚臍痛怎么痛,有沒有規(guī)律; 2、痛的時間; 3、有沒有其它伴隨癥狀,比如過敏、皮疹或者其它,或體重下降; 4、經(jīng)過檢查有沒有壓痛、反跳痛,B超有沒有改變,有沒有拉肚子等癥狀,不同情況是不同處理。 臍周痛是小孩腹痛最常見的部位。因為小孩腹痛范圍比較泛泛,很難固定在某個地方。6歲的小孩最多見的臍周疼痛是功能性腹痛,占腹痛90%,即小孩腹痛里面90%是功能性腹痛。功能性腹痛就是沒有器質性改變,沒有炎癥性改變,經(jīng)過問病史診斷功能性腹痛時,按功能性腹痛飲食指導,適當給予藥物調理。有一種腹痛是腸系膜淋巴結炎,在發(fā)燒的時候,伴隨淋巴結腫大會引起腹痛。小孩腹痛都會做B超,B超很多就會報腸系膜淋巴結腫大,很多醫(yī)生看到這個報告以后,就認為是淋巴結炎,吃抗菌素、打針,這是錯誤方法,也是錯誤認識。任何人腸系膜都有淋巴結,如果沒有淋巴結免疫系統(tǒng)不完整。腸系膜淋巴結腫大沒有明確的判斷標準。很多腸系膜淋巴結腫大,是因為某個疾病后,主要是呼吸道感染、發(fā)燒后,引起的急性腸系膜淋巴結炎遺留下來。因為腸系膜淋巴結恢復比較緩慢,所謂腹痛,B超腸系膜淋巴結腫大,不要輕易治療,是正常現(xiàn)象。除非反映有結核、有腫瘤還有急性炎癥,才需要干預。95%以上甚至99%以上的腸系膜淋巴結腫大,認為是不需要干預也不是引起腹痛的原因。
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