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髓內腫瘤術后不能走路能恢復嗎
- 髓內腫瘤術后不能走路能恢復嗎
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參與醫(yī)生
上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 葛建偉 主任醫(yī)師

這是一個常見的話題,神經外科醫(yī)生承擔的壓力很大,病人對醫(yī)生期待也很高。比如髓內腫瘤術后,不能走路的情況,首先要區(qū)分,患者術前是否能走路,如果術前不能走路,術后顯然短時間不可能能走路。其次要區(qū)分患者術后不能走路的原因,比如術前能走路,則是手術本身的并發(fā)癥,這個并發(fā)癥產生的原因是一過性的,血管性痙攣,還是脊髓本身的直接損傷,要進行區(qū)分。如果是一過性,比如血管性因素,經過康復會恢復,比如脊髓直接損傷,要看損傷程度,如果運動區(qū)損傷,這樣的病人往往不太可能完全康復。所以這個問題要因手術方式、疾病狀態(tài)、不同的疾病類型去分析。大部分病人比如神經鞘瘤,神經纖維瘤等,即使手術前后存在一定程度的肢體活動障礙,經過手術徹底切除病灶,經過康復,大部分病人可以恢復。當然少數(shù)節(jié)段,比如胸段脊髓,尤其中胸段脊髓,如果發(fā)生腫瘤,引起的肢體活動不便,這樣的病人術后往往比較難以恢復,因為這個節(jié)段的胸部脊髓,本身天然在解剖學上存在血供欠缺,再加上腫瘤壓迫,手術損傷。綜合所述,要根據(jù)不同疾病不同類型去分析,病人的并發(fā)癥能不能得到最后的恢復。

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