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血培養(yǎng)能查出什么病

參與醫(yī)生

海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 吳至成 副主任檢驗師
血培養(yǎng)可檢查的疾病較多,主要是有無菌血癥、敗血癥、膿毒血癥,若無此方面疾病,則無大礙可放心,若一旦查出血培養(yǎng)中有細菌,極有可能是敗血癥、菌血癥或膿毒血癥,需盡早治療,否則這些病原菌會隨著血流播散到全身各個臟器,引起各臟器衰竭,患者很快就會死亡。 所以血培養(yǎng)檢查細菌,常見的是以革蘭氏陰性桿菌為主,成年人以陰性桿菌為主,若為兒童,可以陽性球菌為主,陰性桿菌最主要是大腸埃希菌、肺炎克雷伯桿菌、枸櫞酸桿菌、銅綠假單胞菌等,但最多是大腸埃希菌和肺炎克雷伯桿菌,所以血培養(yǎng)最主要的陰性桿菌,致病菌是這兩種。 球菌方面,一個是金黃色葡萄球菌較多,還有鏈球菌相對較多,所以血培養(yǎng)若能查出疾病,需及時治療,有些甚至需半個小時內(nèi)立即用藥,特別有些是真菌感染,死亡率也較高,需立即按照藥敏用藥,但血培養(yǎng)一般會未等出培養(yǎng)鑒定結(jié)果和藥敏結(jié)果時醫(yī)生已用藥,如果有陽性,如血培養(yǎng)。 一般可將8-10ml的血放至其中培養(yǎng),當(dāng)有細菌生長時,需立即將其作為涂片,觀察是何種形態(tài)的細菌,是桿菌、真菌,還是球菌,立即當(dāng)作危急值報告給醫(yī)生,這個是陰性桿菌,醫(yī)生會根據(jù)陰性桿菌的藥物來立即上藥,這樣病情可控制,藥敏結(jié)果出來后換藥也可。
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