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外傷性骨髓炎是怎么回事
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參與醫(yī)生
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 王勇 主任醫(yī)師

外傷性骨髓炎顧名思義,指各種外力造成的骨髓炎癥,特別是各種外傷。開放性外傷特別指皮膚軟組織有破壞,直接導(dǎo)致骨折骨髓腔外露,外露以后各種異物、細(xì)菌都可以進(jìn)入骨髓腔,直接導(dǎo)致感染。其分為急性和慢性,急性過程會出現(xiàn)病人的骨質(zhì)吸收破壞,甚至有全身發(fā)燒的癥狀;慢性過程就是全身癥狀控制以后,因?yàn)樗幜Φ脑虿荒芗皶r達(dá)到局部,細(xì)菌在局部逐漸生長,形成慢性炎癥,導(dǎo)致骨破壞甚至壞死,死骨就會形成,在破壞的同時又有新骨生長。所以慢性骨髓炎就是以死骨的形成和新骨的生長同時存在,這是特點(diǎn)之一。慢性骨髓炎還是繼發(fā)于開放性骨折為常見,開放性骨折作為高能量損傷,粉碎骨折比較多,往往有嚴(yán)重的軟組織損傷,比如肌腱、血管、神經(jīng)損傷,甚至有皮膚、軟組織的缺損,創(chuàng)面污染比較嚴(yán)重。所以很容易在治療不正規(guī)或者不徹底的情況下,導(dǎo)致慢性炎癥的發(fā)生。

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