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胸腔穿刺怎么做

參與醫(yī)生

鄭州市第三人民醫(yī)院 曹旸 主任醫(yī)師
經皮肺穿刺活檢通常在CT引導下進行,絕大部分的病人通過局麻,就可以達到麻醉效果。在CT引導下,確認腫瘤大小、形態(tài),與周圍組織、血管等的關系,評估安全性,明確穿刺范圍,然后使用一次性的穿刺針,沿腫瘤的最大徑與皮膚的投影處為進針點進針。 CT的引導下到達腫瘤中心部位進行取材,然后根據(jù)檢測標本的需要多點取材、多次取材。因為除了需要做病理檢測以外,還需要做免疫組化、基因檢測,包括免疫治療的相關一些檢查。 隨著穿刺針數(shù)增加,病人的不良反應也會相應增加,比如出血、感染、氣胸等。要求穿刺完畢以后,病人回到病房要臥床休息超過24小時。有合并肺大皰,長期吸煙,肺氣腫等合并癥的病人,臥床時間要求更長,以避免術后出現(xiàn)氣胸。
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