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膝關(guān)節(jié)單髁置換的利弊

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 馮明利 主任醫(yī)師
膝關(guān)節(jié)單髁置換相對(duì)全膝置換來(lái)說(shuō)是微創(chuàng)手術(shù),首先膝關(guān)節(jié)單髁置換的優(yōu)點(diǎn)如下: 1、創(chuàng)傷比較小,恢復(fù)比較快,住院時(shí)間比較短,相對(duì)住院成本比較低,患者術(shù)后滿意度高; 2、術(shù)中操作相對(duì)簡(jiǎn)單,去的骨量相對(duì)少、切口更小,做完手術(shù)以后感染率降低、輸血幾率降低,病人滿意度明顯提高; 3、做完手術(shù),好多患者感覺(jué)不到曾經(jīng)做過(guò)關(guān)節(jié)置換,叫忘記關(guān)節(jié)置換,是因?yàn)樵趩西林脫Q過(guò)程中,對(duì)側(cè)半月板還有膝關(guān)節(jié)內(nèi)交叉韌帶完整保留,所以本體感覺(jué)保留比較好,在人行走中或者運(yùn)動(dòng)中,對(duì)自己的外知覺(jué)、力量大小、體位變化能進(jìn)一步感覺(jué)到,所以這種病人對(duì)膝關(guān)節(jié)滿意度更高,有時(shí)候忘記了自己曾經(jīng)進(jìn)行過(guò)關(guān)節(jié)置換。就是截骨量少,因?yàn)槿サ墓琴|(zhì)比較少、損傷比較少,所以再手術(shù)容易,多少年以后關(guān)節(jié)需要翻修,更容易達(dá)到翻修的目的,所以是很微創(chuàng)、很受大家歡迎的治療辦法。 缺點(diǎn)是單髁置換只能治療一側(cè)間室病變,假如同時(shí)發(fā)生了兩個(gè)間室病變就不能治療了。另外,如果活動(dòng)半月板有脫位的風(fēng)險(xiǎn),還有發(fā)生骨折的幾率比全膝置換相對(duì)高點(diǎn)。
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