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蛛網(wǎng)膜下腔出血癥狀

參與醫(yī)生

淮北礦工總醫(yī)院 程雷鳴 副主任醫(yī)師
蛛網(wǎng)膜下腔出血臨床上主要包括以下幾個(gè)方面,主要是前驅(qū)癥狀,然后是主要癥狀。前驅(qū)癥狀出現(xiàn)很少,大多數(shù)病人都是有些輕微的頭疼,緊接著患者出現(xiàn)主要癥狀也是頭疼,包括頭疼、嘔吐、視乳頭水腫、頸項(xiàng)強(qiáng)直,還有一些定位癥狀。具體如下: 1、頭痛:是蛛網(wǎng)膜下腔出血最主要的癥狀,青壯年病人大多數(shù)以頭痛癥狀為主,而老年人頭痛癥狀只占到一半。一般頭痛癥狀要持續(xù)1-2個(gè)禮拜才能解除,頭痛主要以前額部和枕部頭痛為主; 2、嘔吐:是一個(gè)很主要的癥狀,主要是由于血液刺激腦膜導(dǎo)致; 3、頸項(xiàng)強(qiáng)直:頸項(xiàng)強(qiáng)直是由于蛛網(wǎng)膜下腔出血血液刺激腦膜出現(xiàn); 4、腦膜刺激征:是蛛網(wǎng)膜下腔出血的一個(gè)很主要癥狀,主要包括有頸項(xiàng)強(qiáng)直、克氏征陽(yáng)性、布氏征陽(yáng)性,而且這個(gè)癥狀一般持續(xù)患者蛛網(wǎng)膜下腔出血的整個(gè)病程,持續(xù)3-4個(gè)禮拜,當(dāng)蛛網(wǎng)膜下腔出血吸收之后才會(huì)消失; 5、意識(shí)障礙,出現(xiàn)意識(shí)障礙一般提示患者蛛網(wǎng)膜下腔出血程度比較嚴(yán)重,在這種情況下要緊急處理,按照臨床做血管造影或者一些藥物等各種治療; 6、其它定位癥狀,如蛛網(wǎng)膜下腔出血如果出現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)區(qū)可以導(dǎo)致肢體偏癱。如果出現(xiàn)在額葉患者可以出現(xiàn)精神障礙?;颊咧刖W(wǎng)膜下腔出血所在的部位,可以引起相應(yīng)的局灶定位體征。
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