妊娠期高血壓擴(kuò)容治療的原因是分娩期和產(chǎn)后血流動(dòng)力學(xué)變化最為明顯。血漿膠體滲透壓從足月時(shí)的22mmHg降到產(chǎn)后16mmHg。子癇前期患者主要從足月時(shí)18mmHg降到產(chǎn)后14mmHg。血漿膠體滲透壓改變，在產(chǎn)后6-16個(gè)小時(shí)達(dá)到最低點(diǎn)，在產(chǎn)后24小時(shí)后恢復(fù)到產(chǎn)時(shí)水平。重度子癇前期伴有嚴(yán)重低蛋白血癥時(shí)，血管內(nèi)外膠體滲透壓和流體靜水壓平衡被破壞。當(dāng)產(chǎn)后回心血量增加時(shí)，膠體滲透壓進(jìn)一步下降，此時(shí)最容易發(fā)生心力衰竭和肺水腫。無(wú)論是在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)還是產(chǎn)后，在心力衰竭控制平穩(wěn)后，都可以給予人血清白蛋白或血漿，以提高膠體滲透壓來(lái)穩(wěn)定微循環(huán)。但需要警惕循環(huán)血量增加再次誘發(fā)心力衰竭的可能。應(yīng)用白蛋白或血漿應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測(cè)病情。先經(jīng)靜脈給予呋塞米，在分娩前注意逐步糾正低蛋白血癥，是穩(wěn)定產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后微循環(huán)和防治心力衰竭發(fā)生措施之一。