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肩袖損傷一定要做手術(shù)嗎

參與醫(yī)生

上海長征醫(yī)院 祝云利 副主任醫(yī)師
隨著我國醫(yī)學(xué)水平的提高,包括病人對生活質(zhì)量要求提高,以及醫(yī)生診斷技術(shù)水平的提高,肩袖損傷這種疾病發(fā)現(xiàn)的比例越來越高。這并不是說以前就沒有,而是因?yàn)橐郧坝?,大家不重視,都把它?dāng)做肩周炎。肩袖損傷跟骨折一樣,發(fā)生骨折,要不要到醫(yī)院治療,要不要打石膏,要不要做鋼板螺釘?shù)裙潭ㄊ且粋€(gè)道理。肩袖損傷要根據(jù)病人的不同情況。如這個(gè)病人是因?yàn)樽约簝?nèi)在的原因,比如說由骨刺磨損導(dǎo)致的肩袖損傷,日積月累形成的。如果八十幾歲了,現(xiàn)在都是唯物論者,人是活得越來越長壽,但是不能長生不老。八十幾歲的人如果肩袖撕裂的范圍比較小,骨刺不大,關(guān)節(jié)磨損不大,這種情況下可以考慮保守治療。但是如果是七十幾歲以下的人,肩袖撕裂比較大,甚至肩袖萎縮,撕裂之后會發(fā)生對應(yīng)的肌肉萎縮、變性,肩袖自己也會變性,拖拉下去之后就無法修補(bǔ)。比如手指頭肌腱斷了會回縮,可以用微創(chuàng)方法把它找回來,但往往拉回不到原來的位置,這個(gè)時(shí)候再手術(shù),就是花錢更多,效果更差。所以說肩袖損傷的病人多數(shù)情況下需要手術(shù)治療。
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