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膽道鏡手術(shù)后出血是什么引起的
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參與醫(yī)生
海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 呼增吉 主任醫(yī)師

膽道鏡手術(shù)后出血的原因如下:
1、膽道鏡手術(shù)后出血,往往是術(shù)前有門脈高壓癥或者凝血功能障礙,比如肝硬化病人,凝血功能很差,伴有門脈高壓癥,主要表現(xiàn)為腹水、食管胃底靜脈曲張、凝血功能障礙。這種病人屬于易出血體質(zhì),手術(shù)中膽道鏡有可能碰到膽道壁,會有少量滲血;
2、還有一個重要原因,在取結(jié)石的時候,由于結(jié)石比較大,要用激光、微波或射頻碎石,有時不小心打到膽道壁上,會導致膽道壁出血。
一般情況下,在手術(shù)中通過球囊壓迫或者沖洗腎上腺素水止血,大部分可以達到止血目的。但是有一部分病人出血量比較大,要進行介入治療,又叫DSA,在介入下直接栓塞相應(yīng)的膽道血管。個別情況下,要在手術(shù)中開刀把血管結(jié)扎掉,達到止血目的。

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