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心臟再同步起搏器的植入前準(zhǔn)備工作有哪些
- 心臟再同步起搏器的植入前準(zhǔn)備工作有哪些
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參與醫(yī)生
宜昌市第二人民醫(yī)院 陳士金 主任醫(yī)師

再同步化治療是起搏治療的一個(gè)重要手段,其使用的起搏器是一種特殊的起搏器,而且價(jià)值相對(duì)比較昂貴。所以從心理狀態(tài)和經(jīng)濟(jì)上都要做好充分的準(zhǔn)備。準(zhǔn)備工作具體如下:
1、病例的選擇要注意,合適的病例是關(guān)鍵。首先要做心電圖,明確是竇性心律,這樣病人獲益會(huì)更大。另外QS波需超過(guò)120ms,甚至超過(guò)140ms,這樣同步化治療的效果可能會(huì)更好;
2、要去評(píng)估完全性左束支傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn),即在心功能確定上,要做彩超檢查,明確患者心功能狀態(tài),射血分?jǐn)?shù)要低于35%,即竇性心律射血分?jǐn)?shù)低于35%,完全性左束支傳導(dǎo)阻滯的病人才適合做同步化治療;
3、還需要有標(biāo)準(zhǔn)的抗心衰治療,在完整的藥物治療以后,如果心功能改善仍然不明顯,才選擇同步化治療。
所以同步化治療不是每個(gè)病人都能做,一定要選準(zhǔn)有適應(yīng)癥的人群。另外,在經(jīng)濟(jì)上要做好準(zhǔn)備。心理狀態(tài)、精神狀態(tài)和病人的選擇等方面做好準(zhǔn)備后,就會(huì)很順利地完成手術(shù)。

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