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3歲還不會(huì)說(shuō)話要緊嗎

參與醫(yī)生

廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院 班彩霞 副主任醫(yī)師
三歲不會(huì)說(shuō)話應(yīng)該引起足夠的重視,因?yàn)橐话愫⒆釉谝粴q半以前就能夠開口說(shuō)話。一歲半以前都不能開口說(shuō)話,多少都有不同的原因,比如有些孩子本身交流功能不太好,與他人互動(dòng)的表情、動(dòng)作都比較少,更加用不到語(yǔ)言,這種情況他的語(yǔ)言進(jìn)展就慢。這種孩子重點(diǎn)還不在于是否說(shuō)話,而是在于他不與人交流,很容易會(huì)發(fā)展成自閉癥,就會(huì)比較麻煩。部分不說(shuō)話的孩子可能理解不太好,比如三歲的孩子理解能力只發(fā)育到一歲或者一歲半,理解能力慢,想要其開口說(shuō)話,還沒有能夠理解這些詞匯、概念,則無(wú)法說(shuō)出,無(wú)法對(duì)應(yīng)和命名。另外一種理解是對(duì)詞語(yǔ)的理解,即對(duì)語(yǔ)言的感受、語(yǔ)音的感受和形成語(yǔ)言概念,而且這個(gè)概念對(duì)應(yīng)到東西上面,他有一對(duì)一命名的能力。有些孩子語(yǔ)言中樞發(fā)育不好,對(duì)語(yǔ)言、語(yǔ)音的感知,語(yǔ)言的應(yīng)用,就會(huì)出現(xiàn)一定問(wèn)題,其語(yǔ)言能力就會(huì)相應(yīng)比較差。但是這兩種理解能力不太好的孩子,相對(duì)還是比較輕,孩子始終會(huì)說(shuō)話,只不過(guò)是早或者晚,語(yǔ)言量多不多以及后期表達(dá)能力如何。如果孩子在語(yǔ)言方面的理解和表達(dá)應(yīng)用不夠好,以后更多影響的還是學(xué)習(xí)能力,對(duì)人際交往方面不會(huì)有太大影響。在學(xué)習(xí)特別是語(yǔ)文或者數(shù)學(xué)應(yīng)用題之類的分析推理上面,就會(huì)相對(duì)比較吃力。聽障的孩子到三歲可能也很難說(shuō)話,而且聽力損傷的程度越嚴(yán)重,語(yǔ)言損傷的程度就會(huì)越嚴(yán)重,這種情況就比較困難。因?yàn)楹⒆拥恼Z(yǔ)言在一歲半就開始發(fā)育,語(yǔ)言前期孩子對(duì)聲音的分辨、對(duì)詞語(yǔ)的理解,分門別類構(gòu)架的建立,對(duì)母語(yǔ)語(yǔ)系和非母語(yǔ)語(yǔ)系的分辨,這些都是在一歲以前完成的。如果早期就沒有發(fā)現(xiàn)有這些問(wèn)題,沒有進(jìn)行處理,這些能力都無(wú)法建立起來(lái)。到三歲以后發(fā)現(xiàn)孩子聽障,再裝人工耳蝸或者助聽器,雖然其聽得到聲音,可是一歲以前的語(yǔ)言、語(yǔ)音的分辨和理解都要重新建立,對(duì)孩子而言是非常吃力的事情。他得要分辨好這些語(yǔ)音、語(yǔ)調(diào),各種語(yǔ)系構(gòu)架以后,才能夠使用,在應(yīng)用過(guò)程中需要增長(zhǎng)詞匯量、組織語(yǔ)言,對(duì)于孩子而言,整個(gè)語(yǔ)言的發(fā)育過(guò)程就非常漫長(zhǎng)。
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