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子宮不規(guī)則出血的原因
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參與醫(yī)生
河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 田超 主治醫(yī)師

子宮不規(guī)則出血是婦科中常見癥狀,主要包括月經(jīng)頻率、規(guī)律性、經(jīng)期長度、經(jīng)期出血量的任何一項(xiàng)不符,來自子宮宮腔的出血。對于育齡期沒有懷孕女性,不規(guī)則子宮出血主要包括兩大類,一共九種常見疾病。第一類是子宮存在影像學(xué)或病理學(xué)能觀察到的結(jié)果異常,如超聲、核磁等影像學(xué)檢查手段發(fā)現(xiàn)形態(tài)結(jié)構(gòu)異常,或通過診斷性刮宮等方法取到內(nèi)膜送病理檢查發(fā)現(xiàn)異常。常見的子宮疾病有子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌癥、子宮肌瘤,包括黏膜下或其他部位肌瘤;子宮內(nèi)膜惡變或不典型增生,這些結(jié)構(gòu)異常而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜功能異常,從而導(dǎo)致不規(guī)則子宮出血發(fā)生。第二類是不存在上述子宮及內(nèi)膜方面的結(jié)構(gòu)性異常,主要包括:
1、全身性凝血障礙相關(guān)疾病引起的凝血功能異常,患者往往伴隨身體其他系統(tǒng)相關(guān)疾病;
2、排卵障礙性疾病,包括稀發(fā)排卵、無排卵、黃體功能不足;
3、由于生殖內(nèi)分泌功能失調(diào)引起子宮出血;
4、子宮內(nèi)膜局部異常,這類病人周期相對規(guī)律,排卵也很正常,主要表現(xiàn)月經(jīng)過多;
5、漏服或者錯服避孕藥物,或放置宮內(nèi)節(jié)育器等,也可能導(dǎo)致異常子宮出血;
6、一些少見的子宮動靜脈畸形、剖宮產(chǎn)瘢痕缺損等。

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