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乙肝五項(xiàng)都檢查什么
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 周莉 主任醫(yī)師

乙肝五項(xiàng)有一個(gè)大家更熟悉的名字叫做兩對(duì)半。第一對(duì)乙肝表面抗原和乙肝表面抗體,第二對(duì)是乙肝e抗原和e抗體,最后半對(duì)是乙肝核心抗體,加起來(lái)叫做乙肝五項(xiàng)或者兩對(duì)半。每一項(xiàng)的意義不需要講的那么詳細(xì),大家只要知道最常見(jiàn)的幾種組合代表什么意思就可以了。最常見(jiàn)的第一種是大三陽(yáng),是指乙肝表面抗原、e抗原、核心抗體陽(yáng)性。還有一種叫小三陽(yáng),是乙肝表面抗原、e抗體,還有核心抗體,三個(gè)同時(shí)陽(yáng)性。還有一五陽(yáng)或小二陽(yáng),是指表面抗原和核心抗體陽(yáng)性,而e抗原和e抗體是陰性。還有一些情況,比如單獨(dú)的乙肝表面抗體陽(yáng)性,還有單獨(dú)的小五陽(yáng),單獨(dú)的乙肝核心抗體陽(yáng)性,每一項(xiàng)都有不同的含義。比如大三陽(yáng)和小三陽(yáng)是代表人體正在感染乙肝病毒,身體內(nèi)存在乙肝病毒。大三陽(yáng)不一定比小三陽(yáng)厲害,需要做進(jìn)一步的其它檢查,完整的檢查才能綜合判斷病情。單獨(dú)的一五陽(yáng)也是一樣,一五陽(yáng)跟大三陽(yáng)、小三陽(yáng)相比,不能確定哪個(gè)重哪個(gè)輕,還需要進(jìn)一步檢查,包括病毒定量、肝功、超聲等。單獨(dú)表面抗體陽(yáng)性,最常見(jiàn)的是接種乙肝疫苗后成功產(chǎn)生保護(hù)性抗體,這是乙肝五項(xiàng)里唯一的一項(xiàng)好東西,是人體需要的。單獨(dú)的核心抗體陽(yáng)性也見(jiàn)于既往感染過(guò)乙肝病毒,基本已經(jīng)清除乙肝病毒的情況。但是少數(shù)特殊的情況,仍然有可能引起乙肝發(fā)作。

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