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結(jié)腸癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移是怎么回事

參與醫(yī)生

包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 段樹(shù)全 副主任醫(yī)師
結(jié)腸癌的轉(zhuǎn)移途徑有幾種,第一種是淋巴轉(zhuǎn)移,會(huì)從腸腔的淋巴管轉(zhuǎn)移到周圍的淋巴結(jié),進(jìn)而轉(zhuǎn)移到全身其它位置,這是第一種轉(zhuǎn)移。第二種轉(zhuǎn)移途徑是血管轉(zhuǎn)移,也稱血行轉(zhuǎn)移,腫瘤有滋養(yǎng)血管,腫瘤細(xì)胞會(huì)順著滋養(yǎng)血管跑到全身各處,這些腫瘤細(xì)胞會(huì)在某一些器官上定植、生長(zhǎng)、繁殖長(zhǎng)大,較常見(jiàn)的是在肝臟上生長(zhǎng),因?yàn)榻Y(jié)腸上腫瘤血管只能通靜脈上轉(zhuǎn)移,不可從動(dòng)脈上轉(zhuǎn)移,從靜脈回流首先需進(jìn)門靜脈進(jìn)而達(dá)到肝臟,肝臟是第一站,所以結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移晚期時(shí)較常見(jiàn)。臨床上經(jīng)常會(huì)遇見(jiàn)一些患者,手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌,但并無(wú)肝轉(zhuǎn)移,手術(shù)后幾個(gè)月,或1-2年,發(fā)現(xiàn)肝上有轉(zhuǎn)移灶,還是認(rèn)為結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移,它的形成過(guò)程是手術(shù)后,體內(nèi)癌細(xì)胞還在體內(nèi)生存,化療有一部分人特別見(jiàn)效,還有一部分人化療不見(jiàn)效,效果不好,在化療過(guò)程中,癌細(xì)胞處于一種休眠期,這種休眠狀態(tài)時(shí),化療藥對(duì)它達(dá)不到殺滅狀的情況,當(dāng)化療結(jié)束,腫瘤細(xì)胞又開(kāi)始活躍,可能就在肝臟上定植、生長(zhǎng),慢慢形成肝轉(zhuǎn)移。
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