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跟腱斷裂需要做康復(fù)訓(xùn)練嗎
- 跟腱斷裂需要做康復(fù)訓(xùn)練嗎
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參與醫(yī)生
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 林發(fā)亮 副主任醫(yī)師

跟腱斷裂后需要到醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范、綜合康復(fù)訓(xùn)練,明確康復(fù)診斷以后行系統(tǒng)康復(fù)評(píng)定,康復(fù)治療目的是改善和恢復(fù)疾病或損傷引起的功能障礙。手術(shù)治療的患者一般在術(shù)后2周內(nèi)患肢要加壓包扎,防止局部充血水腫,采用石膏固定患處,屈膝、踝關(guān)節(jié)跖屈位,24小時(shí)以后可行患處無(wú)熱量高頻電療,3天以后可改為溫?zé)崃??;贾伤念^肌進(jìn)行靜力訓(xùn)練,例如直腿抬高,健側(cè)肢體進(jìn)行肌力訓(xùn)練。
術(shù)后3周開(kāi)始腘繩肌收縮訓(xùn)練;手術(shù)4周后開(kāi)始逐步進(jìn)行踝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸動(dòng)作,同時(shí)配合使用外固定,可以在治療師指導(dǎo)下進(jìn)行水療;術(shù)后5周以后需要佩戴足跟墊逐步下地進(jìn)行行走,根據(jù)訓(xùn)練情況減低跟墊,此時(shí)可以配合蠟療,軟化、松解粘連。進(jìn)行小腿三頭肌、腓骨長(zhǎng)短肌訓(xùn)練,使用踝關(guān)節(jié)訓(xùn)練器,進(jìn)行踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練;術(shù)后3-6個(gè)月以后結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練情況可逐步進(jìn)行慢跑訓(xùn)練,恢復(fù)正常訓(xùn)練。主要康復(fù)治療包括組織消炎、消腫、跟腱牽伸治療,恢復(fù)和保持踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度等。可以使用超短波治療消炎,消腫,使用超聲波軟化手術(shù)瘢痕,可以用溫鹽水足浴,用柔和的手法牽拉跟腱,可以使用彈力帶拉伸關(guān)節(jié)?;颊哓?fù)重應(yīng)該逐漸加重,增加行走訓(xùn)練使用足跟墊,同時(shí)進(jìn)行小腿三頭肌訓(xùn)練,踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,股四頭肌訓(xùn)練,同時(shí)可配合中醫(yī)電針、艾灸、中頻脈沖電刺激、中藥熏蒸、蠟療等。

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