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帆狀胎盤怎么回事
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參與醫(yī)生
山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 戴梅 主任醫(yī)師

正常情況下,臍帶是附著在胎兒的面的近中央,但是臍帶附著在胎膜上,臍帶的血管通過羊膜或者絨毛膜間隙進入胎盤的,稱為帆狀胎盤。一般帆狀胎盤很難診斷,帆狀胎盤對胎兒的危害性極大,主要是附著在胎膜上的血管,如果要是在于胎兒的先露部前面,血管剛好通過胎膜在宮頸內(nèi)口然后穿過,再隨著妊娠進展,胎膜破裂的時候前置血管破裂,引起胎兒失血性休克,甚至死亡。如果在破膜的時候前置血管沒有受到損傷,但是隨著先露部下降,前置血管可以受到壓迫,也相當于把胎兒的血流給斷住了,也可以引起胎死宮內(nèi),所以帆狀胎盤沒有什么預(yù)防的方法。
在產(chǎn)程中一定要注意觀察產(chǎn)程進展,做胎心監(jiān)測,如果在發(fā)現(xiàn)宮縮時胎心減慢,或者在內(nèi)診時在宮頸內(nèi)口觸摸到血管搏動時,一定要警惕有帆狀胎盤血管前置的現(xiàn)象,要及時向家屬講明情況,及時終止妊娠,以免到血管破裂或前置胎盤受壓,胎兒宮內(nèi)缺氧以后再處理就措手不及了。

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