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心跳過(guò)慢是怎么回事

參與醫(yī)生

江西省人民醫(yī)院 李彬 副主任醫(yī)師
心跳如果低于60次/分鐘,臨床上稱之為心動(dòng)過(guò)緩。心動(dòng)過(guò)緩要分生理性和病理性,生理狀態(tài)下,比如說(shuō)運(yùn)動(dòng)員的心跳,或者是一般的身體素質(zhì)相對(duì)比較好的年輕人,都可以每分鐘心跳低于60次。 還有一種比較常見的是病理性的病人,首先要排除心臟以外的因素,比如說(shuō)有顱腦的疾病,嚴(yán)重的缺氧、低溫,都可以引起心動(dòng)過(guò)緩。還有甲狀腺功能減退癥,也可以引起心動(dòng)過(guò)緩。心臟本身的疾病引起的心動(dòng)過(guò)緩,比如病態(tài)竇房結(jié)綜合征,也就是竇房結(jié)發(fā)放指令的沖動(dòng)本身的頻率降低了,低于60次/分鐘,就會(huì)導(dǎo)致整個(gè)的心跳偏慢,這是一種。 第二種就是它發(fā)出指令是正常的,但是它的傳導(dǎo)通路出現(xiàn)了問(wèn)題,就是臨床上所謂的房室傳導(dǎo)阻滯,心房的沖動(dòng)不能傳到心室,不能引起心室有效收縮。房室傳導(dǎo)阻滯要根據(jù)情況來(lái)定。 一般來(lái)說(shuō)一度和二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯可以繼續(xù)觀察,二度Ⅱ型以上的或者是三度房室傳導(dǎo)阻滯或者是高度的房室傳導(dǎo)阻滯,一般來(lái)說(shuō)醫(yī)生會(huì)建議患者安裝永久起搏器來(lái)治療。
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