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總膽紅素偏高要緊嗎

參與醫(yī)生

海南省第三人民醫(yī)院 王玉豐 主任檢驗(yàn)師
肝功能檢查項(xiàng)目中常常包含三個(gè)指標(biāo),即總膽紅素、間接膽紅素、直接膽紅素,這三項(xiàng)指標(biāo)中,總膽紅素是間接膽紅素和直接膽紅素的總和。體檢發(fā)現(xiàn)總膽紅素偏高時(shí),首先要查明原因,區(qū)分是生理性升高,還是病理性升高。生理性升高都可以自行消退,不需要特別治療,例如新生兒的生理性黃疸,經(jīng)過(guò)一周左右就會(huì)自行消退;還有長(zhǎng)期飲酒、劇烈運(yùn)動(dòng)等,也可以引起總膽紅素偏高,這種情況一般通過(guò)休息和戒酒以后,也可以自行恢復(fù),不必緊張。病理性增高常見(jiàn)于肝炎、肝硬化、膽道梗阻、膽石癥、溶血性貧血以及新生兒的病理性黃疸等疾病。當(dāng)血清總膽紅素明顯升高時(shí),患者就會(huì)出現(xiàn)皮膚發(fā)黃、鞏膜發(fā)黃、尿液發(fā)黃等癥狀,也就是所謂的黃疸,以直接膽紅素升高為主的黃疸常見(jiàn)于肝硬化、膽道梗阻、膽石癥等;以間接膽紅素升高為主的黃疸常見(jiàn)于溶血性貧血、新生兒黃疸等等。
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