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高血壓檢查方法
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參與醫(yī)生
江西省人民醫(yī)院 周裔忠 主任醫(yī)師

高血壓也是心內(nèi)科醫(yī)生臨床上常常碰到的疾病,我們國(guó)家人口調(diào)查初步顯示10個(gè)成人里面2個(gè)人就患有高血壓。高血壓是一個(gè)跟生活方式有關(guān)的疾病,很多是吸煙、高鹽飲食等不良生活方式所致,所以高血壓的患病率也是很高的,并且我們國(guó)家高血壓的治療率、治愈率是很低的,僅為20%-40%左右。高血壓臨床上分為兩大類,一類叫原發(fā)性高血壓,一類叫繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓就是通過(guò)各種檢查,沒(méi)有找到高血壓的相關(guān)病因,繼發(fā)性高血壓就是別的疾病導(dǎo)致血壓升高。常見(jiàn)的繼發(fā)性高血壓一個(gè)是腎臟方面的,比如慢性腎炎、慢性腎衰、腎動(dòng)脈狹窄等導(dǎo)致的高血壓,另外一個(gè)是內(nèi)分泌方面的,比如腎上腺增生導(dǎo)致的高血壓,常見(jiàn)的就是嗜鉻細(xì)胞瘤,瘤會(huì)分泌血管活性物質(zhì),讓血壓一會(huì)兒高,一會(huì)兒又低,波動(dòng)很大。另外原發(fā)性醛固酮增多癥也是繼發(fā)性高血壓中常見(jiàn)的,病人特點(diǎn)就是血壓高,但是同時(shí)伴有血鉀偏低。所以高血壓的病人,特別是年輕的高血壓病人,一定要排除一下繼發(fā)性因素,比如嗜鉻細(xì)胞瘤要做腎上腺的檢查,原發(fā)性醛固酮增多癥要做腎上腺靜脈采血,包括血常規(guī)、血脂、生化、彩超、胸片、頸動(dòng)脈超聲等一般性的檢查。

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