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治療股骨頭壞死的方法
- 治療股骨頭壞死的方法
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參與醫(yī)生
河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 張穎 副主任醫(yī)師

股骨頭壞死的病因復(fù)雜多樣,根本性原因是各種因素導(dǎo)致股骨頭的營養(yǎng)供應(yīng)出現(xiàn)障礙。股骨頭得不到充足的營養(yǎng)成分,里面的骨小梁在行走壓力的影響下出現(xiàn)微骨折,骨骼強(qiáng)度逐漸下降、長期積累導(dǎo)致股骨頭出現(xiàn)變形、塌陷等一系列改變,最終導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重受限,影響日常工作和生活。股骨頭壞死的治療根據(jù)不同病情,可以分為以下治療方案:
1、早期股骨頭壞死范圍較小,可采用髓心減壓術(shù),即股骨頭內(nèi)的鉆孔減壓,緩解股骨頭內(nèi)壓力,促進(jìn)壞死骨修復(fù),治療期間需要扶雙拐,減輕股骨頭負(fù)重;
2、病變發(fā)展到中期,可采用病灶清除打壓植骨術(shù)、病灶清除支撐棒植入術(shù)、帶血管骨瓣移植術(shù);病變中期股骨頭壞死單純性靠自身難以完成修復(fù),需要把壞死的骨骼取出,然后植入自體骨頭,或者人工合成骨頭,或者生物誘導(dǎo)劑,促進(jìn)壞死區(qū)域的骨骼修復(fù);也可在股骨頭承重部位植入金屬骨小梁,或者有一定支撐強(qiáng)度的金屬骨小梁支撐器;
3、病變發(fā)展到后期,股骨頭會(huì)出現(xiàn)明顯的變形塌陷,保留髖關(guān)節(jié)治療已無法恢復(fù)股骨頭的形態(tài)、功能,所以需要進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。股骨頭壞死早中期保留髖關(guān)節(jié)的治療效果與病變病因、手術(shù)操作、患者自身情況等多種因素有關(guān)。若保髖治療失敗或者病變發(fā)展到后期,也無需過多擔(dān)心。髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)是非常成熟的手術(shù)方法,在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生的操作下,摩擦界面好的髖關(guān)節(jié)假體可以使用20年以上。如果出現(xiàn)股骨頭壞死,一定要到正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)治療,切勿相信各種包治廣告,浪費(fèi)錢財(cái)?shù)耐瑫r(shí)也耽誤了病情。

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