橋本氏甲狀腺炎是最常見的一種甲狀腺炎癥反應(yīng)，它可以表現(xiàn)為不同的甲狀腺功能狀態(tài)，可以表現(xiàn)為橋本氏甲亢，也就是橋本氏甲狀腺炎，同時有甲亢發(fā)生，表現(xiàn)為甲狀腺激素水平增高，有相應(yīng)的甲亢癥狀，包括心慌、怕熱出汗、手抖、體重下降等等，相應(yīng)的一些臨床表現(xiàn)。在這種狀態(tài)下，可以用抗甲亢的藥物治療，但是所有醫(yī)生的共同的經(jīng)驗是，橋本氏甲亢選擇抗甲亢藥物治療的時候，劑量要小、療程要短、復(fù)查時間更短，及時調(diào)整劑量以免發(fā)生甲減。橋本氏甲減是橋本氏甲狀腺炎的另外一種狀態(tài)，這個時候需要用甲狀腺激素補(bǔ)充治療或者替代治療，需要根據(jù)甲狀腺激素的水平來調(diào)整甲狀腺激素的劑量。橋本甲狀腺炎還有另外一種狀態(tài)，就是甲狀腺功能完全正常，在這種狀態(tài)下，不需要任何藥物治療。也有些學(xué)者考慮到橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性的甲狀腺疾病，提出用糖皮質(zhì)激素治療，但是這是有爭議的一個問題，我們需要評價病人的獲益和付出，付出是健康的代價，而不是金錢的花費，所以一般來講，橋本氏甲狀腺炎在甲狀腺功能正常的情況下僅需觀察，不需要藥物治療。