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神經(jīng)外科是怎么做手術(shù)的

參與醫(yī)生

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 姬云翔 副主任醫(yī)師
神經(jīng)外科如何進(jìn)行治療,很多人都覺(jué)得非常神秘,現(xiàn)在神經(jīng)外科已經(jīng)步入了微侵襲的時(shí)代,往往很多人一提到要開(kāi)顱手術(shù)都非??謶???梢愿嬖V大家,所有醫(yī)學(xué)相關(guān)最頂尖的科技全部都應(yīng)用在了神經(jīng)外科領(lǐng)域。如開(kāi)刀手術(shù)是全程在電子開(kāi)顱的設(shè)備下進(jìn)行,已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)老百姓的想象。有人用鑿子、斧子,這都是早被淘汰的方式,現(xiàn)在全都是用顯微電子開(kāi)顱設(shè)備來(lái)進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù),是一種微創(chuàng)操作,并不是很多老百姓所說(shuō)的開(kāi)顱為巨創(chuàng)手術(shù)。另外在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中引入了多種的微侵襲技術(shù),如最常用的高精尖顯微鏡,現(xiàn)在開(kāi)顱手術(shù)全程是在顯微鏡放大很多倍的基礎(chǔ)上進(jìn)行操作,把細(xì)小間隙放的很大,對(duì)手術(shù)有很大幫助。同時(shí)對(duì)顱內(nèi)腫瘤這類疾病進(jìn)行處理時(shí),還引入了神經(jīng)導(dǎo)航技術(shù),即將磁共振影像和手術(shù)實(shí)際結(jié)合在一起,能夠精準(zhǔn)判斷腫瘤周圍的血管和神經(jīng),最大限度的保護(hù)腦組織。還有術(shù)中的熒光顯影可以在手術(shù)中實(shí)時(shí)判斷所切除的范圍,以及腫瘤范圍和正常腦組織之間的界限,已經(jīng)達(dá)到了該程度。血管熒光可以在手術(shù)過(guò)程中動(dòng)態(tài)觀察血管內(nèi)的血流狀態(tài),能夠更好的保護(hù)腦血管。還有無(wú)形技術(shù)如神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè),可以同時(shí)進(jìn)行功能區(qū)電生理監(jiān)測(cè),當(dāng)快要靠近或接觸到功能區(qū)時(shí),有儀器會(huì)給醫(yī)生進(jìn)行提示,可以避讓開(kāi)神經(jīng)傳導(dǎo)束,達(dá)到最佳預(yù)后。這些技術(shù)以前無(wú)法想象,現(xiàn)在已經(jīng)很常規(guī)的應(yīng)用在各個(gè)方向的神經(jīng)系統(tǒng)手術(shù)里,這一點(diǎn)跟老百姓所想象的并不完全一樣。
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