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腦CT能看出聽(tīng)神經(jīng)瘤嗎
- 腦CT能看出聽(tīng)神經(jīng)瘤嗎
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參與醫(yī)生
湖南省腦科醫(yī)院 李鑫 主任醫(yī)師

聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤按照發(fā)病部位大體可以分為三大類:
1、外側(cè)型:一般聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤都是從內(nèi)耳門(mén)神經(jīng)鞘膜上逐漸發(fā)展起來(lái)的,然后逐漸增大向顱內(nèi)擴(kuò)展叫做外側(cè)型。隨著擴(kuò)展增加,病人有早期聽(tīng)力下降、耳鳴,逐步出現(xiàn)顱內(nèi)神經(jīng)受壓癥狀,如出現(xiàn)面部麻木、吞咽困難,可能由于梗阻性腦積水引起嚴(yán)重頭痛或意識(shí)障礙等,這一類型病人占到70%左右;
2、內(nèi)側(cè)型:這一類型的病人由于靠近腦干組織,所以腫瘤可能在早期就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重腦積水癥狀,梗阻性腦積水癥狀或腦干受壓癥狀;
3、管內(nèi)型:這一類型的腫瘤完全在內(nèi)聽(tīng)道內(nèi)生長(zhǎng),叫做管內(nèi)型,大概占5%左右。
外側(cè)型早期階段和管內(nèi)型腫瘤病人因?yàn)椴](méi)有完全擴(kuò)展到顱內(nèi),甚至還沒(méi)有進(jìn)入顱內(nèi)只是在內(nèi)耳道內(nèi)。所以做腦CT檢查如果不仔細(xì)觀察,或者沒(méi)有考慮到這方面內(nèi)容,可能就不容易發(fā)現(xiàn)。但是其他類型的腫瘤,由于顱內(nèi)已經(jīng)存在腫瘤占位的征象,通過(guò)腦CT檢查,一般比較容易發(fā)現(xiàn)。

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