鼻咽癌為鼻咽部黏膜上皮發(fā)生的惡性腫瘤，其擴(kuò)展和轉(zhuǎn)移主要有四個(gè)途徑： 1、顱外擴(kuò)展：向鼻腔、咽旁間隙侵犯； 2、顱內(nèi)侵犯：破壞顱底，侵犯腦實(shí)質(zhì)，侵犯眼眶，侵犯海綿竇以及顱神經(jīng)； 3、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：大約有75%的患者會(huì)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，主要有三條途徑：第一條是直接導(dǎo)入咽后間隙咽后淋巴側(cè)組，匯入上頸靜脈淋巴結(jié)深上組；第二個(gè)是直接導(dǎo)入頸深上組；第三直接流入頸后三角副神經(jīng)旁淋巴結(jié)； 4、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移：大約占20%，主要發(fā)生在骨轉(zhuǎn)移、肺、肝。肺轉(zhuǎn)移相對(duì)比較少，肺內(nèi)轉(zhuǎn)移主要有血行轉(zhuǎn)移、淋巴道轉(zhuǎn)移、直接侵犯三種類型。血行轉(zhuǎn)移表現(xiàn)為單發(fā)和多發(fā)結(jié)節(jié)，大小不等，邊緣光滑，可見分葉。肺內(nèi)淋巴道轉(zhuǎn)移相對(duì)更少，又稱癌性淋巴管炎，表現(xiàn)為支氣管血管束的結(jié)節(jié)狀增粗、小葉間隔光滑增厚，淋巴周圍分布小結(jié)節(jié)影，不對(duì)稱分布。鼻咽癌發(fā)生癌性淋巴管炎相對(duì)較少，直接侵犯從鼻咽到肺距離比較遠(yuǎn)，基本上不考慮，主要是血行的轉(zhuǎn)移和淋巴道的轉(zhuǎn)移。