尿常規(guī)檢查紅細胞計數偏高可以診斷是鏡下血尿，一般正常人尿常規(guī)鏡檢紅細胞數量應該＜3個。如果每高倍鏡視野紅細胞數量超過3個，即可診斷是鏡下血尿。紅細胞數量越多，表明血尿越嚴重。血尿可能有生理原因，也可能有病理原因，如月經污染，還有劇烈運動后，可能也會導致輕微血尿。此種情況通過休息，可能就能好轉。一些疾病主要與內科原因或者內外科原因都有關系，如內科原因常見即腎臟問題，腎小球腎炎、腎病綜合征，和高血壓、糖尿病，這些慢病導致的腎病，都可能會引起血尿。而外科原因，常見的像感染、結石、腫瘤，還有尿道黏膜的出血等。先要去尋找血尿的原因，可以做紅細胞位相檢查來區(qū)分血尿的來源。如果紅細胞形態(tài)是以正常紅細胞為主，考慮是外科血尿，需要去找泌尿外科就診；如果紅細胞形態(tài)是以變形紅細胞為主，考慮是內科血尿，就要去找腎內科就診。如外科血尿需要根據患者癥狀，還有檢查結果來判斷原因。如果尿常規(guī)檢查也有白細胞存在，可能是有感染，可以使用抗生素來進行治療，消除感染，可能紅細胞也可以得到相應的緩解。如果以前有排石的歷史或者有劇烈的腎絞痛病史，考慮有結石的可能，此需要通過檢查來尋找結石進行治療；如果是老年人出現的無痛肉眼血尿，考慮有腫瘤的風險，需要通過尿細胞學檢查、B超，甚至CT、膀胱鏡來尋找腫瘤的可能。所以對于血尿的治療，應該是針對原發(fā)疾病的治療。