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膝關(guān)節(jié)假體周圍骨折的原因

參與醫(yī)生

湖南省腦科醫(yī)院 米雷 副主任醫(yī)師
隨著人類生活水平的提高,以及膝關(guān)節(jié)置換的患者增加,膝關(guān)節(jié)假體周圍骨折的發(fā)生率呈現(xiàn)逐年上升趨勢。初次膝關(guān)節(jié)置換以及關(guān)節(jié)翻修術(shù)后的患者,膝關(guān)節(jié)假體周圍骨折的發(fā)生率約在5.5%和30%。主要與假體置換后,假體周圍的骨質(zhì)疏松有關(guān)。另外,年齡、長期服用皮質(zhì)類固醇激素、合并有類風濕性關(guān)節(jié)炎,以及患者在初次關(guān)節(jié)置換時年紀較輕,參加體育活動及鍛煉的機會多,都是發(fā)生膝關(guān)節(jié)假體周圍骨折的原因。如果患者在進行膝關(guān)節(jié)初次置換時,合并有神經(jīng)系統(tǒng)疾病,例如帕金森、中風后遺癥,則這部分病人由于其肌力調(diào)節(jié)能力差、平衡能力差,外傷導致關(guān)節(jié)假體周圍骨折的可能性增大。一項隨訪6.5年的研究中發(fā)現(xiàn),如果患者有消化性潰瘍及肺部感染,發(fā)生膝關(guān)節(jié)假體周圍的風險會相應(yīng)增加67%和85%。
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