無論是保乳還是全乳切除，復發(fā)風險都是長期存在。隨著乳腺癌綜合治療的進步、完善，放療技術的開展，保乳手術的安全性不斷提高，已經達到和根治性手術相同的總生存率。對于局部復發(fā)得鑒別是否是真正的局部復發(fā)或者是出現(xiàn)第二原發(fā)癌。我們將無病間期短，復發(fā)靠近原手術殘腔或者位于同一象限，病理類型與原發(fā)灶相似的考慮為真正的復發(fā)。將無病間期時間長，復發(fā)灶與原手術殘腔無關或位于不同象限，病理類型與原發(fā)灶不同的考慮為第二原發(fā)。兩者在臨床上不易鑒別，但無論是哪種情況都可以通過補充手術進行切除，對總生存的影響可能不大。保乳手術根據(jù)乳腺癌的分期、分子分型還要進行進一步的治療，如化療、內分泌治療、分子靶向治療以及放療來降低局部復發(fā)的風險，治療結束后需要定期的臨床隨訪，由?？漆t(yī)生提供相應的檢查及處理意見。