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胸痛的檢查

參與醫(yī)生

銀川市第一人民醫(yī)院 王永岐 副主任醫(yī)師
引起胸痛的原因較多,因此臨床診斷胸痛,需做較多的檢查,具體如下: 1、心電圖:所有胸痛就診患者,均需進(jìn)行心電圖檢查,第一份心電圖,應(yīng)在接診患者的10分鐘內(nèi)完成; 2、胸片檢查:胸片適用于排查呼吸系統(tǒng)源性胸痛患者,可發(fā)現(xiàn)的疾病包括肺炎、縱隔與肺部腫瘤、肺膿腫、氣胸、胸椎與肋骨骨折等; 3、CT檢查:普通胸腹部CT,清晰的成像對(duì)于大部分胸腹部疾病,可提供直觀的診斷依據(jù),注射對(duì)比劑選擇性CT血管成像,已成為主動(dòng)脈夾層、急性肺栓塞等胸痛相關(guān)疾病的首選確診檢查,也成為篩查冠心病的重要手段; 4、心臟負(fù)荷檢查:有助于協(xié)助排查缺血性胸痛,但是對(duì)于存在血液動(dòng)力學(xué)障礙、致命性胸痛,以及嚴(yán)重的主動(dòng)脈瓣狹窄、梗阻性肥厚型心肌病等情況,禁忌選擇心臟負(fù)荷試驗(yàn); 5、超聲心動(dòng)圖:這也是一項(xiàng),確診診斷胸痛患者的重要無創(chuàng)檢查,有助于急性心肌梗死、主動(dòng)脈夾層,以及急性肺栓塞的診斷。對(duì)于其他非致命性的胸痛,如應(yīng)激性心肌病、心包積液等,也具有重要的診斷價(jià)值。
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