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腦干腦炎后遺癥有哪些

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 李書劍 主任醫(yī)師
腦干腦炎既有可能是感染繼發(fā)的腦干腦炎,也有可能是免疫機制引起的BBE,即Bickerstaff腦干腦炎。腦干腦炎經過急診處理以及后期的康復,有可能完全不遺留后遺癥。由于是腦干損害,部分患者會遺留一定的后遺癥。常見的后遺癥有以下幾種:1、顱神經麻痹:腦干是很多顱神經的核團所在的大本營、根據(jù)地。比如動眼神經核、滑車神經核在中腦,這個位置發(fā)生損害,患者有可能繼發(fā)動眼神經麻痹,有時會遺留下來,不好恢復。面神經核、展神經核在腦橋,損害了之后很容易遺留面展神經的癱瘓。而延髓的病變有可能會遺留吞咽困難、構音不清,以及伸舌偏斜等后遺癥,這些都統(tǒng)稱為顱神經麻痹;2、意識障礙:由于中腦的上行性網狀激活系統(tǒng)是維持清醒的非常重要的中樞,這個位置破壞了之后,部分患者恢復不太好,可能會遺留嗜睡的后遺癥,甚至是長期處在淺昏迷狀態(tài);3、共濟失調:由于腦干是大腦半球和小腦相連接非常重要的橋梁地帶,小腦的三對角都通過腦干連接,小腦上角、小腦中角、小腦下角的損害,都有可能會遺留共濟失調,類似于小腦病變;4、腦干綜合征:比如交感神經鏈破壞之后,部分患者可能會遺留Horner綜合征,表現(xiàn)為同側的瞳孔內陷、瞳孔縮小、皮膚無汗;5、核間性眼肌麻痹:這是由腦干的內側中樞病變導致,眼睛不能夠共軛運動,左眼睛外展的時候,右眼睛不能夠同時內收。
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