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頸動(dòng)脈斑塊需要手術(shù)治療嗎

參與醫(yī)生

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 甄英偉 副主任醫(yī)師
頸動(dòng)脈斑塊引起頸動(dòng)脈狹窄,在中老年人群中較為常見(jiàn),但并非存在斑塊一定需要手術(shù)治療,主要把握以下幾點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn): 1、患者存在相關(guān)的腦缺血臨床證據(jù),如一過(guò)性腦缺血發(fā)作,出現(xiàn)黑蒙、肢體無(wú)力、麻木等癥狀; 2、近期記憶能力減退,高級(jí)智能活動(dòng)下降或影像學(xué),主要是磁共振顯示存在明顯點(diǎn)片狀腦梗死; 3、頸動(dòng)脈狹窄程度超過(guò)50%。 當(dāng)患者滿足以上任意一條,則需要進(jìn)行手術(shù)治療,如果狹窄程度超過(guò)75%,為手術(shù)的絕對(duì)指征。無(wú)癥狀患者如果狹窄程度<75%,一般不需要手術(shù)。如果患者無(wú)癥狀,但狹窄程度>75%,則需要謹(jǐn)慎評(píng)估患者情況,進(jìn)行手術(shù)治療。
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