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經(jīng)皮腎鏡手術(shù)后多久可以拔腎造瘺管

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 羅勇 主任醫(yī)師
多數(shù)情況下經(jīng)皮腎鏡手術(shù)7天左右,即可拔出腎臟造瘺管。但對(duì)于部分微通道,或針狀經(jīng)皮腎鏡,穿刺通道孔徑較為微小的情況下,造瘺管的時(shí)間可以提前,甚至術(shù)后3-5天拔管。部分特殊病例,如患者有比較復(fù)雜的慢性病合并癥,如糖尿病、高血壓、冠心病等,有上述合并癥的情況下,意味著局部的腎臟穿刺造瘺,微血管微循環(huán)愈合會(huì)比較慢,可以酌情延遲拔管,甚至2周左右拔管。因此,拔管的時(shí)間具體還要取決于患者自身的病情條件、結(jié)石的體積大小,以及所采用碎石的具體方案和工具。最終拔管的前提,還是要確保拔管以后,造瘺管可以短期內(nèi)愈合、恢復(fù),不會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性,或遲發(fā)性的大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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