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闌尾位于腹部什么位置

參與醫(yī)生

上海市第六人民醫(yī)院 伍波 主任醫(yī)師
闌尾的位置只能提一個大概率的指標,闌尾的90%是位于結腸溝右側的最下端,在這個位置會發(fā)現(xiàn)結腸跟小腸有個交匯的地方,在這個交匯點的下方,就是闌尾主要的點。點在腹壁上的投影是發(fā)現(xiàn)在臍部跟臍部的外下方,所以一般闌尾疼痛的點,是在右側臍部外下方的位置。但是醫(yī)學上不能說100%闌尾位于什么位置,有一些病人先天發(fā)育異常,或者一些器官臟位的變化,會造成闌尾的位置可能提高,甚至升到結腸溝的上部分。也可能會碰到肝下的闌尾,甚至闌尾從這個位置再往下降,會降到盆腔里面,也會出現(xiàn)在盆腔里面的闌尾,甚至有些闌尾長的部位不是長在腹腔里,而是繞到腹膜的后方,這時候會出現(xiàn)很落后的闌尾,造成的癥狀也不一樣。比如位于肝下的闌尾,可能會認為是膽囊炎的發(fā)作,長在盆腔里面的這些闌尾,會引起盆腔里面的滲出、疼痛,可能會誤以為是盆腔炎。所以闌尾位置只能根據(jù)臨床基本的判斷,以及根據(jù)一些影像學的定位,來發(fā)現(xiàn)確切的位置,來給手術醫(yī)生提供一些術前診斷的指示。
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