膝蓋積水，常見以下幾種原因：1、膝關節(jié)損傷：如運動或生活中造成關節(jié)扭傷，或過度活動如長跑、球類運動造成膝關節(jié)內滑膜組織發(fā)生炎癥，滲出液體積存在關節(jié)內，形成關節(jié)積液；2、炎癥性疾病：如風濕性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、反應性關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、牛皮癬性關節(jié)炎等疾病在炎癥發(fā)作期，由于滑膜炎癥可以滲出液體，積存在關節(jié)內也可形成關節(jié)積液；3、特殊情況：膝關節(jié)損傷比較嚴重，關節(jié)滑膜里小血管發(fā)生撕裂，血管破裂后造成出血，血液積存在關節(jié)內，表現為關節(jié)積液。