功能性障礙性子宮出血的主要原因是排卵障礙，或不排卵、無排卵性的宮血。正常女性規(guī)律的月經(jīng)周期，是卵巢規(guī)律、周期性的在每個月經(jīng)周期，都有一個卵泡發(fā)育、排卵。由于優(yōu)勢卵泡的生長和排卵，導(dǎo)致體內(nèi)有規(guī)律的雌激素和孕激素作用，雌激素和孕激素規(guī)律、周期的作用到子宮內(nèi)膜，表現(xiàn)為規(guī)律的子宮內(nèi)膜剝脫，也就是月經(jīng)。當卵巢受各種原因的影響，出現(xiàn)排卵障礙，甚至不排卵后，體內(nèi)的雌孕激素水平會處于紊亂的狀態(tài)。不排卵或排卵障礙的女性，體內(nèi)的雌孕激素水平較紊亂，沒有周期性變化，子宮內(nèi)膜會單一的受雌激素作用，而沒有孕激素作用。所以子宮內(nèi)膜處于長期增殖的狀態(tài)，而不能在孕激素的作用下，轉(zhuǎn)化為分泌期狀態(tài)。所以時間長了，會表現(xiàn)為功能障礙性子宮出血。如果做子宮內(nèi)膜病理，子宮內(nèi)膜會處于增殖紊亂的狀態(tài)，既增殖又分泌，所以功能性障礙性子宮出血的主要原因是排卵異常或不排卵。