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結(jié)石在膀胱入口處能排出嗎

參與醫(yī)生

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 高宛生 副主任醫(yī)師
如果結(jié)石卡在膀胱出口處,大概60-70%的患者經(jīng)過積極的治療,結(jié)石在1周內(nèi)可以順利排出,如果1周內(nèi)結(jié)石沒有排出,需要積極到醫(yī)院進行治療。如果結(jié)石經(jīng)過輸尿管卡在輸尿管的膀胱入口處,一般結(jié)石都比較小。正常人輸尿管長度大概為20cm,輸尿管的內(nèi)徑大概為2-3mm,其中有3個生理性狹窄,最窄的部位在輸尿管開口于膀胱的位置,大概為1-2mm。如果結(jié)石經(jīng)過輸尿管上端的2個狹窄位置,進入第3個狹窄,即輸尿管膀胱開口位置,大部分患者通過積極治療,比如服用排石顆粒或松弛輸尿管平滑肌的藥物,可以擴大輸尿管內(nèi)徑,在較大程度上幫助結(jié)石排出。并非所有患者都可以將結(jié)石排出,臨床上依然存在部分患者結(jié)石卡在輸尿管膀胱入口處1周以上的情況。由于上述位置是輸尿管3個生理性狹窄最窄的位置,結(jié)石卡在上述位置沒有積極排出,時間越長,結(jié)石會引起輸尿管周圍的黏膜炎癥反應(yīng)和水腫,導(dǎo)致輸尿管管腔的進一步狹窄,結(jié)石嵌頓在輸尿管膀胱的開口處,引起患者的膀胱刺激癥狀,上述患者需要到醫(yī)院進行積極手術(shù)治療。
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