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尿素氨高是什么意思

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
如果尿素氮升高,提示可能存在腎功能的異常,但是需要結(jié)合具體的臨床表現(xiàn)進(jìn)行分析。尿素氮是蛋白在體內(nèi)的代謝的終末產(chǎn)物,通常經(jīng)腎臟代謝后進(jìn)入到原尿,其中30%-40%可以被重吸收,一部分被釋放排出。因此尿素氮的檢測,主要是檢測腎小球的濾過功能。尿素氮的異常通常受多種因素干擾,例如肝臟功能、蛋白攝入等。正常情況下尿素氮的值是3.2-7.1mmol/L,出現(xiàn)尿素氨高的原因通常有以下幾方面:1、腎功能異常:對于慢性腎功能的異常,例如慢性腎衰等會出現(xiàn)尿素氮明顯升高,對于急性腎功能異常,通常只有腎小球?yàn)V過率低于50%才可能出現(xiàn)尿素氮升高,因此尿素氮并不作為急性腎功能問題指標(biāo)進(jìn)行分析,在慢性的腎功能問題中,其與腎功能的損害通常有關(guān),因此可以作為慢性腎功能不全的指標(biāo)進(jìn)行腎功能判斷;2、蛋白分解增加:由于各種原因?qū)е碌鞍踪|(zhì)分解增加,這種情況通??梢詫?dǎo)致尿素氮升高,而肌酐通常正常;3、其它因素:常見于失血過多、休克等、腎臟灌注不良導(dǎo)致尿素氮升高,這種升高通常以尿素氮升高為主,而肌酐的升高相對較輕。對于尿素氮升高,需要結(jié)合其他的指標(biāo)與臨床表現(xiàn)分析判斷升高的原因,進(jìn)而進(jìn)行相應(yīng)的處理。
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