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雙腎小結(jié)石問題大嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 趙佳暉 副主任醫(yī)師
如果是單純的雙側(cè)腎臟小結(jié)石,沒有引起尿路感染或者梗阻,這種情況對(duì)人體的影響通常非常小。如<0.6cm的雙腎小結(jié)石,可以通過多喝水、適當(dāng)活動(dòng)、口服排石藥物進(jìn)行保守治療,然后定期復(fù)查泌尿系的超聲,明確結(jié)石是否排出或者繼續(xù)長(zhǎng)大。但是對(duì)于較大一點(diǎn)的雙腎小結(jié)石,如1cm左右的雙腎小結(jié)石,由于結(jié)石較大,一般無法通過輸尿管排出體外。這種大小的雙腎小結(jié)石容易堵塞在腎臟出口,或者掉在輸尿管,引起上尿路的急性或者慢性的梗阻。如果雙腎小結(jié)石引起上尿路的急性梗阻,患者往往會(huì)出現(xiàn)腎絞痛的癥狀,表現(xiàn)為結(jié)石側(cè)上腹部或者腰部出現(xiàn)突發(fā)的劇烈疼痛,有時(shí)這種疼痛向會(huì)陰部或者下腹部放射。除疼痛癥狀外,患者還會(huì)出現(xiàn)不同程度的惡心、嘔吐、肉眼血尿等癥狀。如果為慢性的梗阻,這種疼痛的癥狀通常不是特別明顯,所以特別容易被患者忽視,部分患者等發(fā)現(xiàn)時(shí),已經(jīng)引起了腎功能不同程度損害。所以對(duì)于比較大一點(diǎn)的雙腎小結(jié)石,還是需要進(jìn)行積極處理。
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