繼發(fā)性肺結(jié)核的多數(shù)病患者會有臨床表現(xiàn)，常常是發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。發(fā)熱往往是以低熱為主，如果出現(xiàn)干酪型肺炎，可以表現(xiàn)為高熱。少數(shù)患者可以沒有癥狀，或僅有輕微的癥狀，甚至有的患者可以在體檢的時候發(fā)現(xiàn)。患者起病特點就是起病緩慢，常以慢性的咳嗽、咳痰為表現(xiàn)，可以伴有咯血、胸痛。嚴重的患者會出現(xiàn)呼吸困難，而發(fā)熱常是午后低熱為表現(xiàn)。干酪型肺炎起病較急，往往容易誤診為社區(qū)獲得性肺炎，而普通的抗感染治療則無效。通常患者以持張熱為表現(xiàn)，常伴有結(jié)核中毒的癥狀，如盜汗、乏力、食欲減退、體重減輕等。少數(shù)患者可以有結(jié)核的變態(tài)反應癥狀，比如結(jié)節(jié)性紅斑、皰疹性結(jié)膜炎，還有結(jié)核風濕病等。如果有糖尿病、矽肺、慢性腎功能不全、器官移植、骨髓移植，以及長期使用激素或者免疫抑制劑治療的患者，應該警惕是否患有肺結(jié)核。其中HIV患者感染肺結(jié)核，發(fā)病率也非常高。